COMPAREZ ET TROUVEZ LE MEILLEUR TARIF EN QUELQUES CLICS

Les mutuelles santé sont nombreuses et proposent chacun des contrats différents. Plusieurs critères entrent en jeu lorsque vous souhaitez comparer les mutuelles, nous vous donnons les 4 éléments principaux à regarder : 

– Les garanties  

– Le taux de remboursement  

– Le délai de carence 

– Le prix 

• Trouver des couvertures adaptées à ses besoins 

Besoin d’une garantie adaptée pour vos soins dentaires ou pour vos frais d’hospitalisation ? Listez vos besoins car ce sont eux qui doivent déterminer les couvertures que vous choisirez au moment de souscrire le contrat. 

Les mutuelles proposent des contrats adaptés à tous les âges et à votre situation familiale : que vous soyez jeune, seul, parents ou une personne âgée, il existe des offres spécifiques. Déterminez votre profil d’assuré pour trouver des garanties qui correspondent à vos besoins. Un jeune n’aura pas besoin d’autant de garanties qu’une personne âgée. 

Nous vous listons les garanties proposées par les complémentaires santé pour vous donner une vue d’ensemble. 

Les soins de santé courants 

– Toute consultation médicale chez un généraliste ou chez un spécialiste 

– Les médicaments 

– Les honoraires 

– Les analyses et les examens  

– La médecine douce : toutefois, il ne faut pas dépasser un certain nombre de séance par an. 

L’optique 

– Les équipements d’optique 100% santé 

– La monture  

– Les verres 

– Les lentilles 

– Les opérations (chirurgie rétractive) : myopie, presbytie ou encore hypermétropie. 

Les soins dentaires  

– Les soins dentaires qui rentrent dans la réforme du 100% santé : on y retrouve désormais les soins prothétiques comme les couronnes et les bridges. 

– Les implants dentaires 

– L’orthodontie 

– Les autres soins dentaires 

Les frais d’hospitalisation 

– Le forfait hospitalier journalier : il est fixé à 20 euros par jour dans un hôpital ou dans une clinique 

– Les frais de séjour 

– Les opérations chirurgicales 

– Les frais de transport 

Les garanties optionnelles 

Ces garanties permettent aux complémentaires santé de distinguer leurs offres en proposant des couvertures spécifiques. Ces couvertures peuvent concerner des vaccins ou des médicaments non remboursés par l’Assurance Maladie, la médecine complémentaire ou bien des packs spécifiques : pack dentaire, pack optique, pack de services et d’aides à domicile. 

• Le taux de remboursement 

Les mutuelles santé proposent différents taux de remboursement en fonction du contrat choisi. Les taux proposés sont souvent 100%, 200% ou bien 300%. Bien entendu, plus le taux de remboursement est élevé, plus votre contrat vous coûtera cher.  

Un remboursement de 100% ou plus, ne signifie pas que vous serez intégralement remboursé. Par exemple, si votre mutuelle santé vous rembourse à hauteur de 100%, cela signifie qu’elle rembourse 100% du remboursement de base de l’Assurance Maladie. 

Prenons un exemple, vous avez une consultation chez le médecin qui coûte 55 euros. La base du remboursement est fixée à 25 euros, la sécurité sociale rembourse 18 euros sur les 55 euros. Sans mutuelle, vous avez donc un reste à charge de 37 euros (55-18). 

Maintenant, si vous avez un contrat avec une mutuelle santé qui assure un taux de remboursement de 100%, votre reste à charge va diminuer. Quel est le calcul ?  

La complémentaire santé vous rembourse : 25 euros (100% du remboursement de base) – 18 euros (somme remboursée par l’assurance maladie) = 7 euros. 

Votre reste à charge est donc égal à 37 – 7 = 30 euros + 1 euro qui représente la part forfaitaire. 

– Le délai de carence 

C’est un élément essentiel qui apparaît dans les conditions générales de votre contrat. Le délai de carence correspond au délai d’attente entre le paiement des frais de santé et le moment où vous serez remboursé. Les complémentaires santé proposent chacune des délais de carence qui varient selon l’organisme mais aussi selon les garanties choisies. 

Parfois, le délai de carence peut être de 6 mois voire d’un an, ce qui peut être lourd à supporter financièrement si vous avez des frais de santé importants (chirurgie, dentaire, optique). 

Utiliser un comparateur de mutuelles santé permet de comparer en toute simplicité les délais de carence des mutuelles qui vous intéressent. 

– Le prix  

Le prix de votre contrat de mutuelle santé dépend de tous les éléments énoncés précédemment, qu’il s’agisse des garanties, du taux de remboursement ou bien du délai de carence. Il est donc difficile de déterminer un prix moyen car cela dépend de vos besoins et de votre budget. 

Notre comparateur vous sélectionne des mutuelles santé adaptées à vos attentes et à votre budget. Découvrez gratuitement les offres et les prix sans plus attendre.